Bsm818.ru

БСМ 818
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протезирование зубов материал цемент

Вантовое протезирование

Современная стоматология предлагает множество различных вариантов восстановления отсутствующих зубов. Радует то, что каждый пациент сможет найти для себя решение, которое устроит не только по внешнему исполнению, но и по стоимости. К таким относится вантовое протезирование: оно в 1,5–2 раза дешевле установки мостовидных конструкций из металлокерамики, при этом позволяет надежно и на долгие годы восстановить утраченные элементы. Кстати, что важно – система крепления позволяет не только закрыть пробелы в ряду, но и надежно зафиксировать живые, но подвижные единицы, разрушаемые пародонтитом. То есть этот вид протезирования выполняет и функцию шинирования.

Плюсы и минусы нейлоновых протезов

Медицинские нейлоновые протезы — конструкции лёгкие и удобные, используют которые как при полной утрате зубов, так и при частичной потере. Они прочны, сравнительно долговечны, эстетичны — практически незаметны для окружающих, дают возможность полностью восстановить жевательную функцию. Такое протезирование возможно использовать, если бюджет ограничен или по медицинским показаниям невозможна имплантация.

Но при этом имеет ряд недостатков:

не особенно надёжное крепление, даже самая качественная система «разбалтывается» со временем;

требует регулярной гигиены — чистки;

системы отличаются значительным размером;

срок пользования съёмного протеза составляет до 5 лет.

Виниры

Накладки скрывают мелкие дефекты и предотвращают разрушение при незначительных нарушениях (небольшом сколе, трещинках на эмали).

Технология/материал: EMAX, композитные материалы передовых производителей.

  • Вкладки

    Поставить такие несъемные протезы – значит восстановить жевательную и эстетичную функцию зуба при целом корне. В некоторых случаях пломбу поставить сложно или неэффективно. Керамическая вкладка продлит жизнь настоящей единицы.

    Технология/материал: Керамика

  • Виды съемных зубных протезов

    Частично съемный
    пластиночный протез

    Их применяют при отсутствии нескольких зубов подряд

    Срок службы: Средний срок службы 5 лет

    Иммедиатпротезы

    Такие конструкции являются временными

    Бюгельные протезы

    Это высокотехнологичные современные конструкции, замещающие несколько или целый ряд зубов

    Нейлоновые протезы

    18 000 руб. (до 3-х зубов)
    22 000 (более 3-х зубов)

    Используются для восстановления одного, двух и более зубов

    Показания к частично-съемным протезам:

    • потеря основных жевательных зубов;
    • отсутствие зубов на верхней или нижней челюстях;
    • несъемное протезирование при частичном отсутствии зубов является невозможным;
    • противопоказана установка имплантов;
    • в качестве временного протеза;
    • аллергическая реакция на металлические протезы

    Плюсы

    • Достаточно дешевый вид протезирования.
    • Быстро изготавливаются и легко устанавливаются.
    • Съемные зубные протезы можно ставить в любом возрасте.
    • Нейлоновый протез — идеальный вариант при временном съемном протезировании.

    Минусы

    • Могут вызывать дискомфорт и боль при использовании.
    • Нарушение восприятия вкуса.
    • Изменение дикции.
    • Искусственные зубы быстро стираются.
    • В базис конструкции проникает микрофлора населяющая полость рта, что существенно ухудшает гигиену полости рта, внешний вид изделия и его функциональность.
    • В отличие от нейлоновых, полные и частично съемные пластиночные из акрила, как правило, имеют металлические крючки в качестве удерживающих элементов, что в отдельных случаях может ухудшать эстетический результат.
    Читайте так же:
    Как заполнить цементом отверстие

    • После каждого приема пищи, зубной протез надо ополаскивать чистой проточной водой.
    • Не рекомендуется есть вязкие или клейкие продукты, т. к. они могут стать причиной поломки конструкции.
    • Запрещается жевать жевательную резинку и употреблять твердую пищу.
    • Каждые полгода рекомендуется посещать врача стоматолога-ортопеда для контроля за состоянием протеза, степенью его фиксации и в случае необходимости проведения коррекции протеза либо его перебазировки (адаптации базиса протеза к изменениям рельефа протезного ложа связанными с процессом атрофии костной ткани беззубого участка челюсти).

    Полный съемный
    пластиночный протез

    Фиксируется за счет вакуума, присасываясь к деснам, и удерживается только за счет прилегания к ним.

    Показания к полным-съемным протезам: полная адентия (отсутствие) зубов

    Минусы:

    • Конструкция плохо держится на мягких тканях: когда человек двигает челюстью, мягкие ткани тоже двигаются, под присоску попадает воздух, из-за чего протез уже не так крепко держится на деснах.
    • Еще один недостаток протеза – его немаленькие размеры. Пациенту приходится долго привыкать к нему, временно могут нарушиться дикция и восприятие вкуса, может появиться рвотный рефлекс, иногда столь сильный, что встает вопрос о возможности применения такой конструкции.
    • Протез натирает челюсти, а при больших жевательных нагрузках может трескаться и даже ломаться. Немаловажно и то, что использование вставной челюсти приводит к атрофии костной ткани и делает дальнейшее протезирование невозможным.

    Уход

    • После каждого приема пищи, зубной протез надо ополаскивать чистой проточной водой.
    • Не рекомендуется есть твердые и клейкие продукты, т. к. они могут стать причиной поломки конструкции.

    Сравнение цементной и винтовой фиксации имплантов

    На тему сравнения цементной и винтовой фиксации имплантов в научной среде было и есть много диспутов. Но имперически (то есть экспериментально) так и не было доказано преимущество или недостаток одного вида крепления над другим.

    Некоторые доктора стоматологи пользуются тем методом, которому были обучены или тем, поставки материалов которого хорошо отлажены и качество которых проверено.

    Есть ярые поклонники винтовой или цементной фиксации при имплантации зубов. Но в большинстве своем при протезировании зубов в Тюмени цены и личные предпочтения не самое главное. А грамотные врачи используют тот метод, который более подходит для каждой конкретной ситуации.

    В основном стоматологи-ортопеды рассматривают следующие факторы:

    1. Оценка риска возникновения потенциальных осложнений в зависимости от угла (оси) давления на протез;
    2. Учет личной непереносимости к медицинскому цементу;
    3. Оцениваются эстетические критерии;
    4. Врач оценивает доступность к месту протеза в ротовой полости;
    5. Если имплантируется ортопедическая конструкция большой длины (то есть зубной ряд), то по мнению ряда специалистов, лучше фиксировать ее винтовым механизмом;
    6. Протезист должен взвесить потенциальную возможность замены, коррекции устанавливаемых конструктивных элементов;
    7. И естественно учитывается мнение пациента, который при общем анализе всех «за» и «против», с учетом финансовой возможности и простоты работ, принимает решение в пользу того или иного метода фиксации имплантата.
    Читайте так же:
    Современное развитие цементной промышленности

    Конечно, есть и особенности, при которых цементная фиксация удобнее, практичнее и надежнее. Это случаи, когда костная ткань челюсти дистрофирована, то есть просела и имеет неровню форму, то есть, расположена под углом. В случае, когда кость не наращивается до ровного положения, бывает сложно вкрутить винт под прямым углом, а значит давление на коронку и абатмент, и как следствие на имплант, при жевании будет не вертикальным, а под наклоном, что чревато расшатыванием и разрушением конструкции. В этом случае цементная фиксация помогает избежать этих проблем, ведь цемент распределяет нагрузку по всей площади соприкосновения зубного импланта (протеза) и абатмента.

    Плюсы цементной фиксации имплантов

    Есть у цементной фиксации имплантов очевидные плюсы:

    • Цена цементной фиксации обычно ниже винтовой;
    • Этот метод наиболее прост;
    • Цементом можно надежно зафиксировать зуб в любом месте зубного ряда, куда сложно добраться для закручивания винта.

    Минусы цементной фиксации имплантов

    Но есть у цементной фиксации имплантов и очевидные минусы:

    1. От остатков цемента есть небольшой риск возникновения периимплантита, то есть воспалительного процесса вокруг импланта. Но он минимизируется при помощи рентгена, для контроля над избытком цемента;
    2. Сложная съемность конструкции для ремонта, коррекции и профилактики;
    3. Иногда цемент виден (в зависимости от места протеза во рту), что снижает эстетическую составляющую.

    Напомним, что клиника «Светлана» на услуги лечения зубов в Тюмени цены держит демократичные, что касается как терапии,Ю так и протезирования (ортопедии), включая имплантацию зубов.

    Кроме помощи взрослым пациентам мы оказываем также и услуги детской стоматологии Тюмени. У нас есть специально обученные доктора, которые внимательны к ребятишкам и владеют всеми современными достижениями в области детской стоматологии. Это касается как сервиса, так и материалов.

    О достоинствах и недостатках винтовой фиксации имплантов мы поговорим в другом материале

    Достоинства и недостатки несъемных протезов

    Каждый вид несъемных протезов обладает своими плюсами и минусами, но есть у них и общие показатели. К основным достоинствам конструкций относятся:

    • надежная фиксация. В отличие от других систем протезы крепятся прочно и качественно;
    • эстетический эффект. Отсутствие креплений и натуральный внешний вид позволяют протезам выглядеть естественно;
    • длительный срок эксплуатации. Коронки и микропротезы устанавливаются на период до 10 лет, а гарантированный срок службы имплантов составляет 20 лет и более;
    • простой уход. Для очищения конструкции не нужно снимать, за ними ухаживают, как за своими зубами;
    • костная ткань не подвержена атрофии. Жевательная нагрузка принимается на протезы, не повреждая ткани.
    Читайте так же:
    Бетонирование откосов каналов технология

    Важным моментом является сохранение вкусовой чувствительности, поскольку небо остается открытым.

    Однако у несъемных систем существуют недостатки:

    • высокая стоимость. Цена на стационарные протезы в несколько раз превышает стоимость съемных;
    • необратимые изменения в опорных зубах. Под коронки или виниры зубы обтачиваются и навсегда теряют свой внешний вид и функциональность.

    Иногда у пациентов развивается раздражение мягких тканей от соприкосновения с искусственными элементами. Многие начинают ощущать металлический привкус во рту.

    Мостовидные зубные протезы

    Утрата одного или нескольких зубов существенно снижает качество жизни. Установка мостовидных зубных протезов позволяет восстановить жевательную функцию и исправить эстетические недостатки зубного ряда

    Потеря зубов негативно влияет на качество жизни и вызывает множество проблем, начиная с нарушения эстетики зубного ряда, и заканчивая отсутствием нормальной жевательной функции. Современная стоматология использует разные способы восстановления зубов, и один из наиболее распространенных — установка мостовидных протезов. Рассмотрим разновидности мостовидного протезирования, способы установки и особенности таких протезов.

    Конструкция мостовидных протезов

    Мостовидными называют несъемные ортопедические конструкции, устанавливаемые для замещения утраченных зубов. Название данного вида протезирования возникло из-за внешнего сходства протеза с мостом. Ключевым условием установки мостовидного протеза можно назвать наличие опорных здоровых зубов, способных выдерживать жевательную нагрузку.

    Конструкция зубного моста включает в себя две составляющие: специальные зубные коронки, которые фиксируются на опорных зубах, и замещающая мостовидная часть с искусственными зубами. При этом качественный зубной протез, выполненный с использованием современных материалов, фактически незаметен в ротовой полости.

    Плюсы мостовидных протезов:

    • полное восстановление речевой и жевательной функций;
    • восстановление эстетики зубного ряда, незаметность во рту;
    • быстрое привыкание к протезу, не вызывающее дискомфорта;
    • относительно высокое удобство ортопедической конструкции, в сравнении со съемными протезами.

    Какими бывают мостовидные протезы?

    В настоящее время используются разные типы зубных мостов, которые классифицируются по способу крепления, материалу изготовления, типу прилегания к десне и другим характеристикам. Разберем подробнее наиболее известные разновидности мостовидных протезов.

    По материалу изготовления:

    • Металлические мостовидные протезы. Для изготовления зубных мостов из металла применяются кобальт-хромовые или никель-хромовые сплавы, а также золото. По способу изготовления их разделяют штампованные или литые. Наиболее современными считаются цельнолитые зубные мосты, изготавливаемые с большой точностью и способные выдерживать существенные жевательные нагрузки. Основными плюсами металлических конструкций можно назвать надежность и доступную стоимость. К минусам относят слабую эстетику, возможность появления металлического привкуса во рту, аллергические реакции.
    • Керамические мостовидные протезы. Керамика активно используется в стоматологии, благодаря своим высоким эстетическим свойствам. По уровню надежности керамические зубные мосты несколько уступают металлическим, зато отлично подходят для протезирования зубов в зоне улыбки. Кроме того, прочности керамики вполне хватает и для реставрации жевательных зубов. Недостатком такого протеза является относительно высокая стоимость.
    • Металлокерамические зубные мосты. В настоящее время металлокерамику можно назвать наиболее популярным вариантом для установки протезов. Металлокерамические зубные мосты обладают хорошим запасом прочности, отличной эстетикой и долгим сроком службы. Данная конструкция позволяет выполнить практически полную реставрацию жевательной функции.
    • Зубные мосты из пластмассы. Пластмассовые мостовидные протезы характеризуются неплохой эстетикой, однако быстро теряют первоначальный вид. Прочности таких протезов недостаточно для установки постоянного моста. Поэтому мосты на основе пластмассы чаще применяются как временный протез, который устанавливается на время изготовления постоянной ортопедической конструкции.
    • Металлопластмассовые зубные мосты. Несколько более надежны и долговечны, чем пластмассовые: средний срок использования составляет около 2 лет. Основной плюс — дешевизна конструкций, однако по прочности металлопластмассовые протезы значительно уступают мостам из керамики, металлокерамики или металла.
    Читайте так же:
    Цинк оксид эвгенольный цемент применение

    По способу крепления:

    • Мосты на опорных зубах. Это наиболее распространенный способ фиксации, при котором опорой служат крайние коронки моста, надеваемые сверху на здоровые опорные зубы. Основной минус — необходимость достаточно сильно обтачивать опорные зубы, которые после снятия моста придется восстанавливать.
    • Зубные мосты на коронках. Мостовидная конструкция крепится на зубных коронках, которые предварительно устанавливаются на опорные зубы. Это относительно дорогой, но очень надежный способ фиксации, применяемый обычно для телескопического крепежа съемных мостов.
    • Зубные мосты на микрозамочках. С помощью высокоточных замковых креплений такие мосты легко ставятся на опоры и столь же легко снимаются с них. В качестве опор могут выступать не только соседние зубы, но и штифты или имплантаты.
    • Консольные зубные мосты. Данный вид протезов используется только при восстановлении передних зубов. Его основная особенность — наличие единственной опоры для мостовидной конструкции. Для замещения жевательных зубов консольные мосты не используются, поскольку это может вызвать чрезмерную нагрузку на опорные зубы, их расшатывание и повреждение.
    • Адгезивные зубные мосты. Это отдельная группа мостовидных протезов, имеющая нестандартную конструкцию. Вместо крайних коронок фиксирующим элементом являются специальные пластины, которые крепятся с задней стороны опорных зубов. При этом опорой зубного протеза служит дуга из стекловолокна. Конструкция отличается относительно невысокой прочностью, поэтому используется при замещении только одного зуба.
    • Мостовидные протезы на имплантатах. Когда отсутствует возможность фиксации зубного моста на опорных зубах, осуществляется стоматологическая имплантация. После этого ортопедическая конструкция может быть надежно закреплена на металлических аналогах зубов – имплантатах.

    По типу прилегания к десне:

    • Касательные мостовидные протезы. В этом случае мост прилегает к слизистой оболочке только одной стороной. Данная методика обычно применяется при воссоздании передних зубов.
    • Промывные мостовидные протезы. Это наиболее распространенный способ прилегания зубных мостов к десне. Суть в том, что между десной и протезирующей конструкцией оставляется небольшое свободное пространство, значительно упрощающее проведение гигиенических процедур.
    • Седловидные зубные мосты. Та часть ортопедической конструкции, что расположена ниже верхней кромки десны, соприкасается со слизистой с обеих сторон. Вследствие слабой гигиеничности методики, данный вариант прилегания моста к десне встречается относительно редко.
    Читайте так же:
    En 196 2 цемент

    Показания и противопоказания

    Показания для мостовидного протезирования:

    • весь комплекс дефектов зубов, независимо от происхождения (кариес, травмы и т.д.);
    • нарушение эстетики зубного ряда в случаях, когда эстетическая стоматология не может использовать другие способы (провести реставрацию, поставить виниры и т.д.)
    • замена вышедших из строя или отслуживших свое ортопедических конструкций.

    Противопоказания к установке зубных мостов:

    • острые формы пародонтита;
    • нарушения прикуса. Перед установкой протезов может потребоваться предварительное исправление прикуса;
    • патологическая стираемость зубов (опорных);
    • бруксизм (скрежетание зубами).

    Установка и снятие мостовидных протезов

    Процесс установки зубного моста осуществляется в несколько приемов:

    1. Врач оценивает клиническую ситуацию и выбирает вариант протезирования.
    2. Проводится предварительная подготовка, включающая в себя полную санацию ротовой полости.
    3. Препарирование опорных зубов или дентальная имплантация, если мост будет фиксироваться с помощью имплантатов.
    4. Первичная примерка протеза, исправление всех дефектов и неточностей.
    5. Окончательная установка мостовидной конструкции с помощью того или иного вида фиксации.

    Процесс извлечения зубного моста определяется способом его фиксации. Снять мостовидные протезы на микрозамках труда не представляет. Однако извлечение зубного моста, зафиксированного на цементирующую смесь, может стать проблемой. Особенно, если впоследствии предполагается повторная установка данной конструкции, и потому необходимо оставить ее неповрежденной. Как правило, в таких ситуациях применяются специальные пневматические или ультразвуковые приборы, провоцирующие разрушение цементирующих материалов. После этого зубной мост аккуратно снимается с помощью соответствующих инструментов.

    Уход за мостовидными протезами

    Правильный уход за зубными мостами очень важен. Он позволяет максимально продлить срок службы ортопедической конструкции и избежать развития осложнений. Каких-либо экстраординарных процедур при этом проводить не потребуется: нужно лишь своевременно чистить протез с помощью зубной пасты, щетки, ершиков и зубных нитей. Особое внимание нужно обратить на места, где мостовидный протез соприкасается с естественными зубами, деснами и мягкими тканями слизистой.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector