Bsm818.ru

БСМ 818
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тотальное цементное эндопротезирование тазобедренного сустава это

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Программа эндопротезирования тазобедренного сустава

I этап ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ (проводится амбулаторно или в условиях круглосуточного стационара в случае необходимости коррекции сопутствующей патологии (1-2 суток))

  • Анализы крови, мочи, ЭКГ с расшифровкой
  • Рентгенография тазобедренного сустава в 2 проекциях (по показаниям)
  • ЭХОКГ
  • Флюорография грудной клетки
  • Видеоэзофагогастродуоденоскопия с тестом на Helicobacter pylori
  • Триплексное УЗС вен нижних конечностей
  • УЗИ органов брюшной полости и почек
  • УЗИ щитовидной железы
  • Консультация гинеколога (женщины)
  • Консультация терапевта
  • Консультация стоматолога
  • Консультация кардиолога
  • Консультация сосудистого хирурга
  • Консультация эндокринолога (по показаниям)
  • Консультация анестезиолога

II этап ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО: тотальное эндопротезирование сустава

III этап ПРЕБЫВАНИЕ В КРУГЛОСУТОЧНОМ СТАЦИОНАРЕ (5 суток)

  • Рентгенография тазобедренного сустава в 2 проекциях
  • Реабилитация: занятия лечебной физкультурой под контролем врача-реабилитолога

Показания

Здоровый тазобедренный сустав достаточно мобильный и производит движения практически во всех плоскостях и направлениях. Этого объема движений достаточно, чтобы адекватно обеспечить функцию опоры, ходьбы и выполнения силовых упражнений.
Операции по замене тазобедренного сустава искусственным протезом выполняются только по показаниям.
Показанием к операции служит крайняя степень разрушения компонентов сустава, при котором человек либо испытывает мучительную боль, либо не в состоянии выполнять элементарные движения больной конечностью. В таких случаях эндопротезирование является единственным выходом их ситуации. При этом обязательно должны учитываться риски и польза от операции в каждом конкретном случае!

Противопоказания

К сожалению, людям, нуждающимся в эндопротезировании тазобедренного сустава, далеко не всегда можно выполнить такое вмешательство.

К основным ограничениям можно отнести:

  • Случаи, когда человек по любым причинам не способен к самостоятельному передвижению;
  • Хронические заболевания, находящиеся в стадии декомпенсации.
  • Любые воспалительные процессы кожи, мягких тканей или костей в области тазобедренного сустава.
  • Очаги хронической инфекции в организме, требующие лечения, септические состояния и реакции.
  • Парез и паралич конечности, подлежащей эндопротезированию.
  • Выраженный остеопороз и недостаточная прочность костной ткани.
  • Выраженная перекрестная аллергия на различные медикаментозные средства.
  • Патологические состояния, сопровождающиеся отсутствием в бедренной кости костномозгового канала.

Что представляет собой эндопротез?

Эндопротез, которым будет замещен патологически измененный тазобедренный сустав, должен обладать достаточной прочностью, надежностью фиксации, высокими функциональными способностями и быть достаточно инертным по отношению к тканям человеческого организма. Всем этим требованиям отвечают изделия, изготовленные из высококачественных металлических сплавов, полимеров и керамики. Как правило, один эндопротез содержит в себе сочетание всех этих материалов. Это связано с тем, что по своему внешнему виду и качествам изделие должно напоминать тазобедренный сустав человека.
Компоненты эндопротеза:

  • Чашка протеза. Это та часть, которая должна замещать вертлужную впадину тазовых костей. Её обычно изготавливают из керамики. Но существуют чашки из полимерных материалов;
  • Головка протеза. Она представляет собой металлическую шарообразную деталь, покрытую полимером. Таким способом удается достичь максимально мягкого скольжения при вращении головки в чашке протеза во время выполнения движений конечностью;
  • Ножка протеза. Она изготавливается исключительно из металла, поскольку испытывает самые большие нагрузки по сравнению с другими частями эндопротеза. Если головка протеза имитирует головку бедренной кости, то его ножка замещает шейку и верхнюю треть бедренной кости.

Возможные осложнения

Эндопротезирование тазобедренного сустава относится к обширным и сложным вмешательствам.
В процессе проведения операции и в послеоперационном периоде может возникнуть целый ряд серьезных осложнений:

  • Кровотечение из послеоперационной раны;
  • Тромбоэмболия легочной артерии, сердца (инфаркт), головного мозга (инсульт);
  • Нагноение послеоперационной раны и эндопротеза;
  • Гематома оперированной области;
  • Несостоятельность эндопротеза и его отторжение;
  • Вывих эндопротеза.

Правильно определенные показания к выполнению эндопротезирования в сочетании с тщательностью подготовки к вмешательству и качественным выполнением хирургического вмешательства минимизируют риск развития осложнений. К сожалению, полностью исключить развитие осложнений не удается даже при самом тщательном соблюдении всех правил и рекомендаций.

Результаты

Согласно статистическим данным и личному опыту ведущих специалистов, занимающихся эндопротезированием тазобедренных суставов, результатами лечения удовлетворяют большую часть пациентов. Если операция выполняется у лиц относительно молодого возраста, не имеющих сопутствующих заболеваний, функциональные способности тазобедренного сустава восстанавливаются практически полностью, что позволяет человеку даже заниматься физической культурой.
Как и любая операция, эндопротезирование не обходится без неудовлетворительных результатов. В основном они связаны с сопутствующими заболеваниями и несоблюдением пациентом лечебного режима послеоперационном периоде.

Реабилитация

В нашем центре реабилитационные мероприятия по восстановлению двигательной активности после эндопротезирования тазобедренного сустава начинаются с первых часов после операции.
Квалифицированный инструктор ежедневно проводит с пациентом занятия лечебной физкультурой в стационарном отделении.
После выписки проводится реабилитация согласно индивидуальному плану, составленному специалистом.
Через 3 месяца после операции обязательно выполняется контрольный осмотр специалиста и рентгенография тазобедренного сустава.
Большинство активных пациентов возвращаются к привычному для них образу жизни через 6 месяцев.

Читайте так же:
Обои для стен под цемент

Когда можно ходить?

Ходьба разрешается через 2-3 дня после операции.

Обязательно должны быть соблюдены все условия при переходе в вертикальное положение.

Это, в первую очередь, перемещение оперированной конечности при помощи рук или здоровой ноги, после чего она свешивается с кровати.

Опираясь на здоровую ногу и костыли, можно вставать.

Больная нога должна при этом находиться в подвешенном состоянии, так как любые попытки опоры на нее категорически запрещены в течение месяца.

Использование костылей при ходьбе рекомендуется в течение не менее 3-х месяцев.

Полноценная ходьба без использования поддерживающих средств возможна через 4-6 месяцев.

Содержание

  • 1 Строение сустава
  • 2 Показания к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава (ТЭТБС)
  • 3 Цель тотального эндопротезирования тазобедренного сустава
  • 4 Типы артропластики
    • 4.1 Методы фиксации
    • 4.2 Материалы изготовления
    • 4.3 Осложнения
    • 4.4 Финансирование процедуры
  • 5 Примечания
  • 6 Литература
  • 7 См. также
Строение сустава [ править | править код ]

Тазобедренный сустав — самый большой и сильно нагруженный сустав. Он состоит из головки бедренной кости, артикулирующей с вогнутой округлой вертлужной впадиной в кости таза.

Показания к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава (ТЭТБС) [ править | править код ]

Патологические изменения, вызывающие стойкое нарушение функции с болевым синдромом и контрактурой:

• Асептический некроз головки бедренной кости

• Переломы и ложные суставы бедренной кости

• Посттравматические деформации вертлужной впадины

• Хронические формы дегенеративно-дистрофических заболеваний (артритов и артрозов)

• Болезнь Бехтерева с поражением тазобедренного сустава

• Несросшиеся переломы шейки бедра

Цель тотального эндопротезирования тазобедренного сустава [ править | править код ]

Целью тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (ТЭТБС) является уменьшение болевого синдрома и восстановление функции сустава. Данная операция является эффективным способом восстановления функции сустава, позволяющий значительно улучшить качество жизни человека.

При ТЭТБС заменяется проксимальный отдел бедра и вертлужная впадина. Пораженные участки сустава заменяются на эндопротез, повторяющий анатомическую форму здорового сустава и позволяющий выполнять необходимый объем движений.

В вертлужную впадину имплантируется ацетабулярная чашка. В чашку устанавливается полиэтиленовый или керамический вкладыш. В бедро имплантируется ножка с конусом на шейке для крепления головки эндопротеза.

Эндопротезирование тазобедренного сустава — от 8000 €

ЗАМЕНА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В КЛИНИКАХ ЧЕХИИ, ВЕНГРИИ, ИТАЛИИ

ЕВРОПЕЙСКОЕ КАЧЕСТВО ● ДОСТУПНАЯ ЦЕНА ● БЫСТРО ● БЕЗ ОЧЕРЕДИ

Эндопротезирование тазобедренного сустава требуется при повреждении или износе тазобедренного сустава — что является достаточно распространённым заболеванием. Наиболее подвержены данному недугу люди старшего возраста. Тазобедренный сустав сложное биологическое устройство, состоящее из двух основных частей: вертлужная впадина (устройство из трёх костей таза) и головка бедренной кости.

Обе поверхности покрыты хрящом, который позволяет соприкасающимся поверхностям легко скользить, а также обеспечивает безболезненное свободное движение. Под воздействием разных факторов данная хрящевая ткань или сильно изнашивается или травмируется. Такие повреждения становятся причиной сильной боли при ходьбе и при другом движении нижних конечностей.

К счастью пациентов, сегодня эта беда поправима. Существуют различные способы лечения данной проблемы. И наиболее действенный и распространенный способ – это частичная или полная (тотальная) замена тазобедренного сустава. Сегодня существует множество производителей протезов, которые используются врачами при проведении таких операций.

Какие есть типы эндопротезов

Протезы суставов по способу крепления подразделяются на бесцементные, цементные и гибридные. Тип и комплект протеза хирург подбирает индивидуально для каждого отдельного пациента. Какой сустав выбрать для каждого отдельного случая зависит от индивидуальных особенностей пациента, его образа жизни и физических нагрузок, и от того замещается сустав полностью или частично.

Какие именно составляющие нового искусственного сустава использовать в каждом конкретном случае, решает хирург ортопед во время обследования пациента и подготовки его к операции. От того, на сколько правильно подобран искусственный сустав, зависит успех всей операции и последующий результат.

Молодым пациентам – например спортсменам, для которых обычными являются повышенные физические нагрузки – подбирается протез, в котором обе составляющие поверхности производятся из керамики или из металла. Такие суставы рассчитаны на более высокие нагрузки и служат более длительное время.

Срок службы эндопротезов

Срок службы эндопротезов зависит от большого количества факторов. Например: анатомические особенности эндопротеза; какая пара трения установлена в шарнире; особенности установки во время операции; персональные особенности пациента (прошлые переломы костей, бедра и пр.); общее состояние здоровья пациента; наличие у пациента вредных привычек; в каких условиях и насколько интенсивно эксплуатируется протез; и др факторы.

Читайте так же:
Анализатор водоотдачи цемента ofite

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ ПО ЗАМЕНЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Операция тотального эндопротезирования тазобедренного сустава является очень эффективной при решении проблем с изношенным или повреждённым суставом. Во время операции происходит полная замена тазобедренного сустава (всех его частей). Операция проводится под общей или спинномозговой анестезией. Обычная длительность операции от 1 часа до 3 часов.

Доступ к суставу осуществляется через ягодичный, боковой или передний доступ. Боковой доступ является самым малоинвазивным хирургическим методом. Связки и мышцы раздвигаются, хирург вскрывает капсулу сустава. Головка бедренной кости удаляется, вертлужная впадина очищается, с тазовой кости удаляются остатки хрящевой ткани. На подготовленное место устанавливается новое — керамическое или металлическое — суставное ложе.

Вторая часть искусственного сустава, состоящая из титанового штифта высокой прочности (или нержавеющей стали и др. металлов) и суставной головки, которая выполнена из металла или высококачественной и прочной керамики. Металлический штифт внедряется в бедренную кость (в костномозговой канал), закрепляясь там и обеспечивая устойчивость и надёжность конструкции нового сустава. Суставная головка протеза вводится в вертлужную впадину. В конце операции сустав проверяется на подвижность. Далее рана послойно зашивается и устанавливаются подкожные и субфасцильные дренажи.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ЗАМЕНЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

После операций по эндопротезированию суставов особенное внимание уделяется послеоперационной реабилитации пациентов. Оперирующим хирургом и лечащими врачами и физиотерапевтами составляется индивидуальный план послеоперационного восстановительного лечения. Каждый раз учитываются физические особенности пациента и то, как протекает его заболевание.

Каждая наша клиника располагает реабилитационными физиотерапевтическими возможностями, предлагая своим пациентам пройти реабилитационные послеоперационные восстановительные лечебные курсы. Лечащий хирург определит наиболее эффективную программу реабилитационного лечения для конкретного пациента и случая. Мы поможем Вам с выбором лучшего места для реабилитации.

СТОИМОСТЬ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В КЛИНИКАХ ЧЕХИИ, ВЕНГРИИ

Приятно отметить, что при очень высоких стандартах оказания медицинской помощи в клиниках Венгрии, Италии и Чехии, стоимость медицинских услуг здесь заметно ниже среднеевропейских. Для сравнения, проведение операции по замене тазобедренного сустава здесь пациенту обойдётся в сумму порядка 8500 евро. Эта цена уже включает госпитализацию, первичную послеоперационную реабилитацию и медицинский русскоязычный консьерж.

Если вы сравните цены на данные медицинские услуги в клиниках других европейских странах, то увидите что цены в клиниках Венгрии и Чехии значительно ниже, чем набор тех же медицинских услуг, например, в клиниках Германии или Израиля. При этом уровень венгерских и чешских клиник, а также уровень профессионализма и опыта врачей ничем не уступают коллегам из Германии и Израиля.

Чтобы выяснить индивидуальную стоимость лечения, нужно прислать нам медицинские выписки и рентгеновские снимки. После их рассмотрения наши врачи смогут определить возможные варианты лечения и предложить пациенту план и стоимость его лечения.

ВНИМАНИЕ!

Все услуги связанные с лечением, пациенты оплачивают непосредственно в кассу клиники в стране назначения.

Сотрудничая с нами, Вы заранее будете знать, сколько времени потребуется Вам для поездки на лечение, и в какую сумму это обойдётся. Все медицинские услуги оплачиваются непосредственно в кассу клиники, после подписания договора и получения официального счёта от клиники.

КАТАЛОГ КЛИНИК — эндопротезирование, ортопедия, реабилитация:

MALVAZINKY — Хирургия и Реабилитация (Прага)

Клиника Малвазинки является одной из лучших и престижных клиник Европы в области ортопедии и эндопротезирования. Реабилитационная клиника Малвазинки расположена в 5-м районе Праги и предлагает пациентам полный спектр ортопедических операций и уникальные запатентованные реабилитационные программы и физиотерапии.
Подробнее >>>

БОЛЬНИЦА СВ. ЗДИСЛАВЫ — Операции на роботе даВинчи (Брно)

Операции c применением робота daVinci являются вершиной хирургического мастерства и требуют от хирурга большого опыта и практики. Начиная с 2007 года, в Чехии в центре роботизированной хирургии Высочина Больницы Св. Здиславы было проведено свыше 3000 малоинвазивных операций с применением робота daVinci последнего поколения (2014).
Подробнее >>>

COT MESSINA — Эндопротезирование, Ортопедия, Реабилитация (Сицилия)

C.O.T. MESSINA расположена на солнечном острове Сицилия в г. Мессина, и имеет аккредитацию JCI, которая гарантирует пациентам высокие стандарты медицинской безопасности и обслуживания. Дружеская, семейная атмосфера клиники позитивно влияет на пациентов, создавая дополнительный комфорт во время их пребывания в клинике.
Подробнее >>>

Читайте так же:
Плиточный клей цемент как разводить

DA VINCI — многопрофильная частная клиника (Pécs)

Да Винчи по праву считается одной из лучших клиник Венгрии, которая предоставляет своим пациентам новейшие в области медицины современные разработки и технологии, а также высокий уровень качества медицинских услуг в комфортной технологичной обстановке класса Люкс, максимально отличающейся от стандартной больничной обстановки.
Подробнее >>>

Лечащие врачи Топ Ихилов

Доктор Р.Арбель – хирург-ортопед, стаж – более 30 лет. Руководит клиникой спортивной медицины. Свой опыт работы приобрел в крупнейших клиниках США, Западной Европы и Израиля. Консультант сборных команд Израиля по футболу, волейболу и другим видам спорта.

Доктор Аарон Менахем – занимается лечением, протезированием суставов. За несколько десятилетий своей карьеры он выполнил больше тысячи хирургических вмешательств по замене суставов различных частей тела.

Доктор Ишай Розенблат – ортопед, специалист по хирургии ладони и по хирургическому лечению патологий лучезапястного, локтевого, плечевого и тазобедренного суставов. Руководит клиникой хирургии кисти в ортопедическом отделении медцентра Ихилов. В совершенстве освоил техники щадящих артроскопических процедур на суставах руки. Проводит операции как взрослым, так и детям.

Получить бесплатную консультацию врача Ихилов

Топ-3 уникальных преимуществ лечения в Топ Ихилов

  1. Лечение только у ведущих ортопедов. Пациентов клиники оперируют ведущие хирурги страны с опытом работы 20 лет и более.
  2. Операция сразу по прибытии. Предоперационная диагностика в клинике занимает не более 3 дней. После этого немедленно проводится операция.
  3. Отсутствие ограничений по возрасту. Специалисты Топ Ихилов проводят операции у пациентов любого возраста, включая пожилых людей. Для каждого пациента индивидуально подбирается вид обезболивания и тип эндопротеза.

Какие протезы применяют в Израиле?

В ходе тотального протезирования тазобедренного сустава заменяются головку бедренной кости, шейку бедра и поврежденный хрящ вертлужной впадины.

  • Металл + полиэтилен высокой плотности (металлический шар на пластиковом ложе) . В последние 20 лет этот протез был установлен 98 процентам молодых, активных пациентов, для которых этот вариант протеза считается оптимальным.
  • Керамика + керамика. Данный вариант оптимален с точки зрения износоустойчивости. Считается, что при использовании такого протеза имеется 4-процентный риск его переустановки из-за неправильного положения.
  • Металл + металл. Такие протезы были популярны в 70-е годы и зарекомендовали себя как долговечные. Однако у многих пациентов были осложнения, которые связывали с низким качеством имплантатов. В связи с улучшением технологий производства таких протезов в 2000 годы они вновь обрели популярность. Однако у некоторых пациентов наблюдаются проблемы, связанные с воздействием ионов металла, которые выделяются при изнашивании протеза.

Современные операции по замене тазобедренного сустава часто проводятся через передний доступ. Использование переднего доступа дает возможность выполнить операцию через небольшой разрез длиной всего 7-8 см. У этого метода есть и другие преимущества:

  • Поскольку во время операции пациент лежит на спине, хирург может точно проверить диапазон движений и стабильность сустава.
  • Во время операции врач может сравнить длину ног и предотвратить хромоту.
  • Мышцы, окружающие сустав, сохраняется, и сустав более стабилен.
  • Снижается риск осложнений и сокращается период восстановления: пациент начинает вставать уже в день операции.

Перед операцией пациенты проходят подготовку.

Первым пациента посещает анестезиолог. Он проводит консультацию и решает, какой тип обезболивания будет использован — общий наркоз или эпидуральная анестезия. При выборе общего наркоза анестезиолог проводит процедуру премедикации для снижения риска осложнений, сопряженных с наркозом.

Также в рамках предоперационной подготовки назначаются профилактические препараты — антибиотики и препараты для разжижения крови во избежание возможных осложнений (инфицирования и тромбозов).

Во время процедуры

План хирургической операции подбирается индивидуально для каждого пациента.

Последовательность действий хирурга:

1. Делает разрез на передней или боковой поверхности бедра

2. Удаляет больные и поврежденные кости и хрящи, оставляя нетронутыми здоровые участки костей
3. Имплантирует протез на место удаленного сустава

После операции пациент перемещается в палату интенсивной терапии на несколько часов, пока не прекратится действие анестезии. Медсестры и анестезиологи тщательно контролируют артериальное давление, пульс, болевые ощущения и другие субъективные и объективные показатели.

Для профилактики образования тромбов в сосудах нижних конечностей, а также для скорейшего восстановления функций сустава специалисты Топ Ихилов рекомендуют раннюю мобилизацию. Уже на следующий день после операции с пациентом будет работать реабилитолог, помогая ему садиться и даже ходить с помощью ходунков, проводя комплекс физических упражнений в рамках раннего восстановительного периода.

Получить программу лечения и точные цены

Эндопротезирование в Израиле: доктор Нимрод Снир

Методы лечения, внедренные в 2021 году

Применение роботизированной системы Mako Robotic Arm. Эта система позволяет подобрать и установить эндопротез с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента. Работа начинается с выполнения компьютерной томографии больного сустава.

На основе полученных изображений создается 3D модель сустава. Эта модель вводится в программу робота Mako, которая составляет план предстоящей операции. Хирург использует этот план для выбора размера протеза и его расположения. Во время операции хирург с помощью «руки» робота удаляет поврежденную часть кости и хряща. Компьютерная программа осуществляет контроль за тем, чтобы обточка кости и расположение имплантата полностью соответствовали плану операции.

Операции, выполненные с помощью робота Mako, отличаются низким риском осложнений и более быстрым восстановлением пациента.

Стоимость лечения в Израиле

Стоимость подготовки и выполнения операцииЦены (USD)
Стоимость хирургической замены сустава17 860
Цена протеза тазобедренного сустава9780
Предоперационный прием хирурга-ортопеда567
Рентген тазобедренного сустава96

*Внимание! Платежи вносятся только через кассу клиники Ихилов-Сураски. Избегайте посредников.

Рассчитать стоимость лечения

Результаты — что ожидать ?

Операция успешна более чем в 97% случаев.

После операции у пациента постепенно исчезают болевые ощущения и увеличивается диапазон движений в суставе. После выписки пациент проходит реабилитацию и наблюдение специалистами соответствующего профиля по месту жительства. Соблюдение врачебных рекомендаций обеспечит скорейшее выздоровление.

Как попасть на операцию в Топ-Ихилов:

  1. Позвоните в клинику прямо сейчас:
    • по израильскому номеру +972-37621629
    • по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
    • по украинскому номеру +380-443922180 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
  2. Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Показания к проведению

Операция проводится по строгим медицинским показаниям. Чаще всего к хирургическим методам приводят врожденные аномалии развития сустава, а также травмы и заболевания дегенеративного характера, не поддающиеся консервативному лечению. К таким патологиям относятся:

  • Коксарторозы
  • Остеоартрит
  • Болезнь Бехтерева
  • Асептический некроз головки бедренной кости
  • Псориатическая артропатия
  • Системная красная волчанка
  • Ревматоидный артрит
  • Патологический перелом
  • Травматический перелом
  • Опухоль кости
  • Перелом шейки бедра у пожилых
  • Артрит

Effects of non-pharmacological conservative treatment on pain, range of motion and physical function in patients with mild to moderate hip osteoarthritis. A systematic review
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0965229918310793?via%3Dihub

Minimally invasive total hip arthroplasty using Hueter’s direct anterior approach
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00590-018-2158-2

A review of the evolution of robotic-assisted total hip arthroplasty
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1120700019828286

Rehabilitation After Total Knee and Hip Arthroplasty
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28098473/

Доктор Габриэль Мозес

Директор клиники современных ортопедических методик

Эндопротезирование тазобедренного
сустава с реабилитацией!
Проводим операции по квотам и полису ОМС

Почему выбирают наш центр

Предоперационная диагностика
на немецком оборудовании

Современные интегрированные операционные европейского класса

Опытные хирурги, прошедшие обучение
в Швейцарии и Германии

Вертикализация после операции уже
на 2-й день! В госпитале разработана уникальная методика реабилитации

Функциональная диагностика

Всего выполняется более 30 видов неинвазивных инструментальных исследований сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, центральной и периферической нервной системы.

Исследования опорно-двигательного аппарата

Гордость Центра – диагностическая система DIERS formetric III 3D/4D–сканер.

Ультразвуковая диагностика

Оборудование экспертного класса Phillips iU22 и Aixplorer в отличие от обычных, позволяют точно отличать злокачественные опухоли от доброкачественных и позволяет точно определить наличие тромбов.

Исследования сердечно-сосудистой системы

Аппаратура Schiller, Швейцария.

  • Электрокардиография
  • Суточное (холтеровское мониторирование) ЭКГ.
  • Суточное мониторирование АД (СМАД)
  • Нагрузочное кардиологическое тестирование
  • Функциональные нагрузочные пробы используются для
  • Ультразвуковые исследования сердца и сосудов

Исследования нервной системы

Оборудование — новейшая система Nicolet EDX
Электронейромиография (ЭНМГ) – метод диагностики периферической нервной системы
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – оценивает электрическую активность мозга при различных его заболеваниях

Оснащение операционного блока

Операционные залы соответствуют классу чистоты 1А, здесь расположена система навесных медиамостов с набором высокоточного оборудования, внутри операционного квадрата подается ламинарный поток очищенного воздуха.

Экспертное мнение Розиты Корнагель, Президент KBV GmbH & Co. KG, г. Гамбург, Германия

«Мы, как технологи, работающие на рынке Германии более 35 лет и реализовавшие такие проекты, как университетские клиники в Лейпциге, Галле, Йене, Дрездене, Берлине и окружные клиники в Наумбурге, Цейтце, Зоннеберге, Лауххаммере и Зенфтенберге, заложили в наших технологических решениях все самые современные достижения в области медицины по соответствующим направлениям. Заложенные в клинике технологические решения и медицинское оборудование прошли экспертизу в ведущих университетах и клиниках Германии и получили самую высшую оценку с точки зрения инновативности и эффективности от профильных экспертов»

Опытнейшие хирурги, прошедшие обучение в Швейцарии и Германии!

  • 1. 11 оперирующих врачей – есть возможность выбрать врача
  • 2. Каждый врач провел более 1000 операций
  • 3. Повторных (ревизионных) операций в 6 раз меньше
  • 4. Все врачи регулярно участвуют в международных семинарах и конгрессах по эндопротезированию

Уникальная методика реабилитации, разработанная в госпитале, после операции, вертикализация уже на 2-й день!

  • 1. Активизация заживления раны путем увеличения потока крови (уникальная спец. Гимнастика, физиотерапия, пассивная механотерапия).
  • 2. Локальная воздушная криотерапия на область оперированного сустава – терапия сухим холодным воздухом с температурой воздушной струи до -30оС, оказывает обезболивающий, гомеостатический, антиэксудативный, репаративно-регенерирующий, иммуномодулирующий, тонизирующий, вазоактивный, миостимулирующий эффекты.
  • 3. Воздействие электростатическим импульсным полем (аппарат «Хивамат 200 Эвидент»). значительно увеличиваются кровообращение, лимфообращение (лимфодренаж), усиливаются трофические процессы и регенерация поврежденных тканей, снимаются отек, воспаление и болевой синдром, стимулируется клеточный иммунитет.
  • 4. Дальнейшее обучение навыкам самообслуживания, в том числе с выходом на улицу, беспрепятственным пользованием лифтом и лестницей. Для этих целей нами применяется специализированная гимнастика, занятия с инструктором и самостоятельно.

Диагностика

Важный этап лечения и благоприятного восстановления – диагностика. В нашем Центре мы делаем больше 30 неинвазийных исследований организма, включая сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, опорно-двигательный аппарат, периферическую и центральную нервные системы.
Исследование опорно-двигательного аппарата мы проводим на уникальной диагностической системе IERS formetric III 3D/4D–сканер.

Только после прохождения полноценной диагностики, можно приступать к эндопротезированию суставов и последующей реабилитации.

Операция по эндопротезированию

Эндопротезирование суставов – высокотехнологичный метод лечения, который подразумевает под собой замену травмированного сустава на протез. Для проведения операций в нашем Центре используют инновационные имплантаты мировых известных производителей (Швейцария, Германия, США).

    Мы стараемся максимально снизить риск во время операций и сократить пост операционный период, поэтому в своей работе используем малоинвазийные методы. Они позволяют:
  • сократить период госпитализации и реабилитации после операции;
  • снизить риск осложнений после операции по эндопротезированию коленного сустава;
  • свести к минимуму травматичность для организма;
  • сократить срок периода реабилитации.

Реабилитация

Вертикализация на 2 день! Думали ли вы, что это возможно?

В нашем Центре разработана уникальная методика реабилитации, которая включает в себя 2 этапа. Прохождение обоих сочетает в себе кинезо-, физио-, механо-, и фармакотерапии. Многообразие методов реабилитации, их систематическое использование позволяет пациентам быстро восстанавливаться после перенесенной операции на суставе.

Противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава:

  • тяжелые патологии сердца и сосудов (сердечная недостаточность, пороки сердца, ИБС)
  • заболевания мочевыделительной системы
  • хронические болезни легких
  • очаги хронических инфекций
  • воспаление в области оперируемого сустава

Вопреки бытующему мнению, возраст – не противопоказание для проведения замены сустава . В клинике ортопедии есть много случаев успешного эндопротезирования суставов у пожилых пациентов даже старше 90 лет.

КАК БУДЕТ ПРОХОДИТЬ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ (РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ) ПЕРИОД?

Сроки реабилитации зависят прежде всего от типа фиксации компонентов эндопротеза. При цементной фиксации полная нагрузка возможна практически сразу после оперативного лечения.

Если применялся бесцементный способ фиксации рекомендуется ограничить нагрузку на оперированную конечность в течение 8-12 недель с момента операции, ходить в это время нужно при помощи костылей, с целью врастания костной ткани в поверхность компонентов эндопротеза, затем можно переходить к полной нагрузке.

Основным риском после тотального эндопротезирования является вывихивание головки бедренного компонента эндопротеза. Поэтому сочетание сгибания и отведения бедра противопоказано в течение 6 месяцев после операции (срок восстановления капсулы тазобедренного сустава рассекаемой в ходе оперативного лечения), сидеть на низких диванах и кушетках, избегать глубоких наклонов через бедро до пола. Следует избегать перекрещивания прооперированной нижней конечности со здоровой, нахождении в положении нога на ногу. Вождение автомобиля возможно через 6 недель с момента операции.

Восстановление трудоспособности возможно через 6 недель (в случае если труд не связан с повышенной физической нагрузкой и длительному нахождением в положении стоя), 12 недель для пациентов, чей труд связан с физическими нагрузками.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector